【看病那点事儿】走进上海市精神卫生中心 --20170813

无根树

【看病那点事儿】走进上海市精神卫生中心
发布日期： 2016-12-21 点击率：218

面对陌生的就诊大楼去挂号是不是完全发懵？看到带拐弯的长队是不是顿觉头疼？每次看病是不是已使出洪荒之力？今天让我们带你走进上海市精神卫生中心

Q上海市精神卫生中心的概况

上海市精神卫生中心始建于1935年，前身为上海普慈疗养院，由慈善家陆伯鸿集资建设，属教会管理，是当时远东最大、设备最完善的精神科专科医院之一。1958年更名为上海市精神病防治院，为上海三大医学院的教学医院，并开始建立完善的精神疾病三级防治网络，被誉为“上海模式”并推广到全国。1984年更名为上海市精神卫生中心，2006年成为上海交通大学医学院附属精神卫生中心。

上海市精神卫生中心是卫生部规划的全国四大区域性精神卫生治疗中心之一，核定床位1878张，实际开放2141张，实际收治患者2300人左右。2015年门急诊量超76万人次，占全市精神卫生专业机构门急诊量的50%以上，2016年预计将超过80万人次。中心有徐汇院区（宛平南路600号）和闵行院区（沪闵路3210号）两部分组成。

上海市精神卫生中心是上海市唯一一所精神科三级甲等医院，集精神疾病的医疗、教学、科研、防治于一体。还兼具心理咨询和心理保健、自愿戒毒、司法鉴定、干部保健、国际合作交流等功能。

Q目前有哪些预约挂号的方式？

我院目前主要的预约挂号方式包括网络预约、APP预约、电话预约、现场预约、诊间预约和自助机预约。就诊时还需要到预检台预检并确认后再挂号。

网络预约目前仅接受“医联网”预约。APP目前仅接受“趣医院”预约，该平台还可以进行网上挂号（仅针对复诊患者），网上付费后还需要先到门诊大厅自助机上进行确认，然后直接到诊室候诊。医保病人先全额付费后再到自助机上退还医保部分费用。电话预约请拨打64387250-73161，现场预约普通专家请到一楼预检台，特需专家请到特需服务台。电话预约和现场预约需提供身份证号码和手机号码。诊间预约指就诊后由医生在电脑中预约下次复诊时间。门诊大厅自助机上也可以直接进行预约和挂号（仅限复诊病人）。

Q对于初诊患者就诊，有哪些注意事项？

由于精神科的特殊性，初诊患者要求必须本人到场进行预检，然后实名制就诊。预检过程中如果发现患者有明显情绪波动，冲动、消极、出走或影响到他人的行为，严重的脑部或躯体疾病可能，预检护士会建议先看急诊或转外院就诊，也可能对患者采取一定的保护性措施，以防伤害到自身或他人。如您在就诊时看到上述情况，请不要议论和围观。患者本人不愿来院就诊时，请家属自行设法送诊，也可求助于警方或120。

对于初诊患者，我们需要详细询问病史，包括主要就诊原因，既往精神疾病发生发展情况及诊疗情况，既往躯体疾病情况，个人史，精神疾病家族史等，所以如果曾在外院就诊过，请携带好相关病史、以往的用药种类和剂量等资料前来就诊。

精神科疾病主要通过病史和医生的精神检查（当面问诊）来诊断，因此带有一定主观性，确诊需要至少看过2名门诊医师，且必须由副主任或主任医师明确诊断。疑难患者或对诊断治疗有异议的患者可以到医务科接待室申请多位专家的疑难病例会诊。

Q请您介绍一下上海市精神卫生中心的官方微信号及APP

我院目前的官方微信号是“上海精神卫生飘扬的绿丝带”，于2014年4月正式上线，主要功能是对外宣传、科普教育和微信互动，宣传内容包括疾病知识、就诊建议、专家访谈、科普微电影、戏说科普等，平台还推动了一系列主题线下活动，包括：“世界睡眠日3.21”、“世界卫生日4.7”、“国际禁毒日6.26”、“世界预防自杀日9.10”、“世界精神卫生日10.10”等，目前平台关注数达20140人，发布图文305篇，阅读量达100余万人次。2015年在全市1100多家机构类科普微信平台的评比中进入了前30名。目前我院还在建设官方的预约挂号微信公众号，并计划在支付宝平台上开放预约挂号功能，即将投入使用，敬请期待。

我院的官方APP目前是“趣医院”APP，主要具有在线预约和挂号的功能，今后还将逐步开放检验报告查询等功能。我院还有一些特色专科的APP，其中具有代表性的是心境障碍科自行研发的国内首款情绪自测公益APP——“心情温度计”，2014年9月在全国精神科学术年会上发布，该软件集情绪记录、自我筛查、就诊指南、互动交流、科普宣传等功能于一体，主要服务对象是情绪障碍患者和有情绪问题困扰的健康人群。

Q作为精神专科医院，特色科室是如何设置的，具体服务于哪些诊治对象？

我中心现有5大特色科室：早期精神障碍亚专科、物质使用障碍亚专科、心境障碍亚专科、焦虑障碍亚专科和老年精神障碍亚专科。此外正在建设中的还有睡眠障碍亚专科。目前我们设有5个相应的专病门诊，为病家提供更有针对性的诊疗措施。

精神病性障碍（早期干预）专病门诊介绍

早期诊断和规范化治疗对于精神分裂症来说具有重要意义，也是国家临床重点专科的重要建设方向。国内外研究一致表明，首次发病是精神分裂症的最佳治疗干预时机，而全程管理有助于构筑医患互助同盟，从而减少疾病复发，提高社会功能。早期精神障碍专病门诊承担着这样的角色和功能。

诊治对象：

首次发病/就诊的成年患者（如猜疑、幻觉妄想、失眠、易发脾气、言语凌乱、行为怪异或冲动等）

心境障碍（抑郁/双相）专病门诊介绍

心境障碍是一类患病率高、复发率高、自杀率高、致残率高，疾病负担严重的精神疾病。其中抑郁症的患病率大约为6%，双相障碍的患病率大约为1-2%。本中心自2003年起设立心境障碍特色病房，2005年开设了我中心第一个专病门诊；2008年成为上海交通大学医学院临床重点专科，2010年以我科为牵头单位的“上海交通大学心境障碍专病诊治中心”挂牌成立。目前，心境障碍专病门诊的年门诊量近4万人次，病源以华东与华中地区为主，辐射至全国，病种涵盖了心境障碍的各种临床类型。

诊治对象：

以情绪高涨、低落、不稳定、焦虑、恐惧等情绪异常为主要表现的各种精神疾病，包括抑郁症、躁狂症、双相障碍、恶劣心境、焦虑症、恐惧症、失眠症等。

老年精神障碍（记忆与行为）专病门诊介绍

老年精神障碍包括了阿尔茨海默病（老年痴呆）、血管性痴呆、轻度认知障碍等老年期起病的精神障碍和其他精神障碍的老年患者，比如精神分裂症、抑郁症、焦虑症等等，可以表现为各种精神症状、记忆和行为的异常。老年专病门诊是我中心最早成立的专病门诊之一，目前我中心还是上海交通大学的阿尔茨海默病诊治中心，近几年的门诊量也逐渐递增。

诊治对象：

记忆障碍、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、痴呆等老年精神障碍患者。

焦虑障碍专病门诊介绍

焦虑障碍也是目前最常见的一大类疾病，患病率约为6%。广义的焦虑障碍还包括强迫症、恐惧症、应激障碍等其他疾病。焦虑障碍专病门诊依托于我中心的心身科病房和心理咨询及治疗中心，通过综合评估，提供优化治疗方案和全病程管理。实施个体化药物及其他躯体治疗，并以心理治疗为主要特色。需要时提供焦虑障碍的住院治疗，通过药物以及个别和团体治疗，达到临床疗效最优化。

诊治对象：

焦虑症：包括急性焦虑发作、慢性焦虑；恐惧症：包括场所恐惧症、社交恐惧症、特定恐惧症；强迫症；焦虑合并抑郁；与心理因素相关的焦虑；睡眠问题伴发的焦虑；躯体疾病伴发的焦虑；人际交往问题伴发焦虑；围经期、围产期、围绝经期情绪障碍；进食问题（厌食、暴食、肥胖）；其它焦虑以伴发抑郁等问题

睡眠障碍专病门诊介绍

睡眠障碍泛指以睡眠异常为主要特征的精神障碍，广义上讲也包括其他各种精神障碍和躯体疾病伴发的睡眠障碍。睡眠障碍专病门诊依托于我中心物质使用障碍亚专科，通过西药、中药、物理治疗、心理治疗等各种治疗方式的综合，帮助患者解决失眠的困扰，减少成瘾性药物及其他成瘾物质对患者身体和心理的影响，恢复患者的社会功能。

诊治对象：

各类器质性疾病和焦虑症、抑郁症等精神疾病所致的失眠，非器质性失眠，药物、酒精、毒品等各种成瘾物质所致的精神障碍。

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